产褥期乳腺炎需要做哪些化验检查

来源:南通大学附属泰州妇产医院

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  产褥期乳腺炎应做血常规,局部穿刺抽脓,X线钼靶片及B超检查。这些都是比较基本的可以确诊乳腺疾病的具体情况,不过具体检查还是因人而异,不一定所有检查都需要做。

  产褥期乳腺炎需要做哪些化验检查

  1.血常规

  白细胞总数和中性粒细胞总数增加。并发脓毒血症时,白细胞总数通常为1.5×1010/L,中性粒细胞常达0.8以上。

  2.细菌学检查

  (1)脓液涂片提取脓液涂片检查,一般可见革兰阳性球菌或抗酸染色抗酸杆菌,有助于确定致病菌类型。

  (2)抗生素临床选用于脓液培养和药敏试验。

  (3)当血细菌培养急性乳腺炎并发脓毒性败血症时,通常每隔一天抽血一次,进行细菌培养,直到阴性。在预期的寒战和高烧之前,最好选择抽血时间,以提高阳性率。对于临床表现极像菌血症和多次阴性血液培养的患者,应考虑厌氧菌感染的可能性,以抽血进行厌氧菌培养。

  3.局部穿刺抽脓

  对于乳房深脓肿,炎症明显但未波动的患者,可行穿刺抽脓,有助于确定乳房深脓肿的位置。

   4.X线钼靶摄片

  乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增多,抗生素应用后炎症变化明显。

   5、B超检查

  无损伤检查的首选。声像的特点是炎症肿块,边界不清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀;乳汁潴留,无回声;脓肿形成,声像显示内部液体暗区不均匀,边缘模糊,局部肿块增厚,有时分层,脓肿后回声增强。

  大部分有乳腺炎症的可以先做B超检查,还有比如比如细菌检查和血液检查等常规检查,如果有异常的话,再考虑做进一步的检查。

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