前列腺增生有哪些常见症状

来源:南通大学附属泰州妇产医院

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  由于前列腺增生的早期症状并不明显,所以很多时候容易导致忽视,或者是混淆于其他疾病。随着下尿路梗阻的加重,症状逐渐明显,才慢慢发现到医院就诊已经是比较严重了。下面就一起看看前列腺增生的症状。

  前列腺增生有哪些常见症状

  1、尿频

  尿频是早期症状,首先是夜尿次数增加,但每次尿量不路梗阻时,50%~80%患者尿急或急迫性尿失禁。膀胱迫尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,降低膀胱有效容量,缩短排尿间隔。如果伴有膀胱结石或感染,尿频越来越明显,并伴有尿痛。

  2、排尿困难

  腺体增大,机械阻塞加重,发现排尿困难症状,下尿路阻塞程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力的增加,患者的排尿开始延迟,排尿时间延长,范围不远,尿线细而无力。小便分叉,无尽的排尿感。如果阻塞进一步加重,患者必须增加腹部压力以帮助排尿。呼吸会增加和减少腹部压力,导致尿流中断和滴水。

  残留的尿液是膀胱迫使尿肌肉失去补偿的结果。当残留的尿量很大时,膀胱过度膨胀,压力很高,高于尿道阻力,尿液从尿道溢出,称为溢出性尿失禁。晚上睡觉后,盆底肌肉松弛,尿液更容易自行流出,导致夜间遗尿。有些患者通常残留的尿液不多,但在感冒、饮酒、抑制尿液、服药或其他原因引起交感神经兴奋时,可能会突然发生急性尿潴留。尿潴留的症状是好是坏。

  3、血尿

  前列腺粘膜毛细血管充血和小血管扩张,增加腺体牵引或与膀胱摩擦,当膀胱收缩时,可引起镜下或肉眼血尿,是男性老年血尿的常见原因之一。偶尔会有大量的血尿、膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿,容易引起严重的血尿。

  4、泌尿系感染

  下尿路梗阻是由尿潴留引起的泌尿系统感染,可出现尿急、尿频、排尿困难等症状,并伴有尿痛。继发性尿路感染、发热、腰痛和全身中毒症状。虽然患者通常没有尿路感染的症状,但尿液中可能有更多的白细胞,或尿液培养有细菌生长,术前应进行治疗。

  5、膀胱结石

  尿路梗阻,特别是在残留尿液中,尿液在膀胱中停留时间延长,可逐渐形成结石。膀胱结石的并发率可达到10%以上。可出现尿线中断、排尿痛、改变体位后排尿等症状。

  6、肾功能损害

  由于输尿管反流,肾积水导致肾功能受损,患者主要抱怨食欲不振、贫血、血压升高,或嗜睡和意识迟钝。因此,前列腺增生应首先排除男性老年人肾功能不全的症状。

  7、其他

  由于长期下尿路梗阻,膀胱憩室充盈引起的下腹的下腹肿块或肾积水引起的上腹肿块。长期依靠增加腹压来帮助排尿会导致疝、痔疮和肛门脱垂。

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