世界研究显示,延迟结扎脐带可改善婴儿铁状况,降低铁缺乏和新生儿贫血的患病率,让宝宝获取更多免疫力。泰州妇产医院(泰州妇女儿童医院)作为泰州一家专业的妇女儿童医院,每年分娩数全市,为了让更多母婴享受到先进的诊疗技术,在全市率先引进延迟断脐带产房新技术,使宝宝成长更健康更聪明,妈妈更放心。
延迟断脐带 让宝宝获取更多免疫力
“以前,大多数医院在新生儿离开母体后会立即剪断脐带。而较新理论研究表明,助产士应在胎儿娩出后等待观察60至90秒后再切断脐带,这样子婴儿可比以前多获得50%的血容量,免疫力增强。”泰州妇产医院(泰州妇女儿童医院)助产长张建芹说,延迟结扎脐带时间对母婴都有好处,目前市妇幼保健院已开始实行新的断脐时间。
延迟断脐带的好处:
1、减少贫血:延时剪断脐带,可使早产宝宝的脐带血暂时回流至体内,保持血压的正常以及红细胞数量的增加,降低贫血、低血压及脑出血的风险。
2、新生儿免疫提高:脐带血含有丰富的干细胞、抗肿瘤T细胞以及一些抗氧化的物质,对胎儿也有所好处和作用。
3、脐部感染少:延迟断脐能有效减少新生儿脐部感染及渗血情况的发生,促进新生儿残端脐带尽早脱落。
4、重度窒息抢救:在新生儿窒息复苏抢救时,延迟断脐带,产生自体输血、扩容作用,对稳定 新生儿的血液动力学变化,纠正休克状态,保证组织和脏器的血液灌注有主要作用。
5、消除早产儿发育不良:若早产儿出生后马上断脐,供给婴儿的许多母体血将残留胎盘内,而这些母体血对婴儿的后天发育及其重要。但延迟段脐带,则会大大消除不利因素。
何时断脐,由医生做专业判断
有人认为,胎儿出生后30秒时断脐,胎盘内约有50毫升的血液会流向胎儿,这样的量对正常的新生儿而言是较恰当的。
在正常生产的情况下,胎儿有较充足的血液时,血液中血红素携带的氧气比较多,对脑部血液的供应较足够,不过具体仍应该视胎儿状况而定。例如新生儿如果有太多红血球,这些红血球必须代谢为胆黄素,很容易提高黄疸的几率,尤其对原本黄疸几率就比较高的早产儿而言,延迟断脐要顾虑到黄疸问题;另一方面,若生产过程出现胎儿窘迫的情形,出生后延缓几分钟才断脐,则有可能导致婴儿脑部缺氧,将来预后情形会比较差。
因此,泰州妇产医院(泰州妇女儿童医院)助产长张建芹强调应该视生产时的状况,由医生做专业判断,而非所有胎儿都适合延缓断脐时间。
早期断脐可能引发的问题
目前临床当中,产科医生常规对新生儿进行早期断脐带,使得生理性胎盘输血无法进行。早期断脐还会减少新生儿20~30ml/kg血液灌注,相当于30-35mg铁,即100L母乳含铁量的损失。
也有说法指出,早期断脐可能会引发Rh血型敏感化。张建芹主任说明,如果妈妈血型为Rh阴性,爸爸为阳性,生胎时较好避免立即断脐,因为太早断脐,血液可能反冲回母体,使得妈妈接受宝宝的血液,增加怀下一胎时妈妈和胎儿之间产生溶血问题的几率。而一旦发生溶血问题,将导致胎儿严重贫血。
延迟断脐带对新生儿有利于 但应适当
如果延缓断脐时间对胎儿确实有帮助,但又无法允许多几分钟的等待,也可以在专业医生的判断下,采取变通的作法,就是在新生儿分娩出来后,把位置放低,让血液流向婴儿,或者有经验的妇产科医生会用手将脐带的血液顺几下,使血液迅速流向新生儿。对于因产道挤压造成情况急迫的婴儿,可用此方法获得充足的血液。
有些早产儿出生后,可视当时状况,在等待断脐的同时,利用烤灯照射,不仅能让婴儿得到保温效果,更能够因为得到充足血液,而减少输血的几率。
温馨提醒:泰州妇产医院(泰州妇女儿童医院)是卫生部爱婴医院,是泰州市一家专业的妇女儿童医院,产科为其科室之一,拥有一批资深的妇产科医师和一支技术过硬的助产士队伍,具有先进的产科分娩技术及丰富的临床经验,每年分娩量居全市。